1-lansi | lanti-tasol | tasos-yrite
Charter, Paragraph
1 1 | 1. POTILAAN ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS~~
2 Intro | asiantuntijakonferenssissa 31.10.-3.11.1997 Kreetalla~~.......................................................................................................~~
3 4,1 | kansanmurhaksi muuttuneisiin 1930-luvun eutanasiaohjelmiin.~~
4 2,1 | pois sairaalasta.~~Vuonna 1991 Archives of Internal Medicine -
5 1,2 | pidentämistä vastaan. ~~Vuonna 1995 Journal of Medical Ethics (
6 4 | aikakauslehdessä syyskuussa 1996, osoitettiin, että vaikka
7 Intro | asiantuntijakonferenssissa 31.10.-3.11.1997 Kreetalla~~.......................................................................................................~~
8 2 | 2. HOIDON HYÖDYTTÖMYYS?~~On
9 4 | British Medical Journal, 1994) 29 prosenttia ilmoitti, ettei
10 Intro | asiantuntijakonferenssissa 31.10.-3.11.1997 Kreetalla~~.......................................................................................................~~
11 4 | 4. POTILAAN IKÄ~~Iäkkäät ihmiset
12 2,1 | Tutkimus osoitti, että 10,5 prosenttia sydänpysähdyksen
13 Intro,4| mukaan pääsyy eutanasiaan (57 prosentissa tapauksista)
14 1,2 | julkaistun tutkimuksen mukaan 61 prosenttia sairaalakuolemista
15 1,2 | ohjeen jälkeen. Näistä 86 prosentissa tapauksista
16 Intro,1| liikehdintää ovat edistäneet aborttien hyväksyminen ja laillistaminen,
17 LYH | tuhoamista. Ihminen ei näet ole absoluuttisesti vapaa, kuten hänen biologiansa,
18 4 | artikkelissa, joka ilmestyi Acta Anaesthesiologica Scandinavica -
19 3,1 | hoitotestamentit tai vähemmän aggressiivinen hoito elämän loppupuolella
20 LYH | yksinäisyytensä, kärsimyksensä ja ahdistuksensa. Myös omaisten voimattomuus
21 Intro,1| Eutanasia on noussut keskustelun aiheeksi monta kertaa myöhemminkin.
22 LYH | merkitse sitä, että keskustelua aiheesta pidettäisiin tarpeettomana.
23 Intro,2| suoranaisella toimenpiteellä aiheutetaan kuolema, ja passiiviseksi,
24 Intro,3| että eutanasian käyttö aiheuttaa suuria ongelmia ja merkittäviä
25 Intro,5| terminaalivaiheessa ja tehohoidossa, aiheuttavat heitä hoitavalle lääkärille
26 1,1 | jota ohjeen kirjoittamisen aikaan pidettiin parantumattomana,
27 2 | elossa ihmisiä, jotka eivät aikaisemmin olisi säilyneet hengissä.
28 4 | Anaesthesiologica Scandinavica -aikakauslehdessä syyskuussa 1996, osoitettiin,
29 Intro | lopettaa ihmiselämää ennen aikojaan. Toisaalta ihmisellä ei
30 LYH | ja järjen valossa ne ovat aikomuksensa, menetelmänsä tai seurauksensa
31 4 | tiedottomuudessa olevat aikuiset, joita pidetään lain mukaan
32 4 | itsemääräämisoikeutta, koska he eivät aikusten tavoin voi päättää itselleen
33 LYH | yksityistetään tavalla, joka ei ainakaan vielä viime vuosiin asti
34 Intro,1| kiistatonta todellisuutta ainakin läntisessä maailmassa. Siitä
35 Intro,2| yliannostusta, jolloin aineen kaksoisvaikutus jouduttaa
36 Intro,2| tai erilaisten huumaavien aineiden - kuten morfiinin - yliannostusta,
37 Intro,2| tarkoittaa potilaalle annettavia aineita tai muita keinoja, joilla
38 4 | kannan, jonka mukaan "ilman aivoja syntyneiden lasten käyttö
39 4 | eettinen ongelma. Ilman aivokuorta olevat lapset ovat samalaisia
40 4 | syntyy moraalisia ongelmia.~~Aivottomien vastasyntyneiden käyttö
41 4 | ja perustuu siihen, ettei aivottomilla lapsilla ole koskaan ollut,
42 4 | arvioitu elinikä (esim. aivovaurioiset vastasyntyneet). Nykyinen
43 LYH | rasitukset muuttuisivat ajan myötä peloksi siitä, että
44 4 | tarjoamaan apuun. Kysymys on ajankohtainen erityisesti sellaisissa
45 4 | pula ja jolloin helposti ajatellaan, että voimavarat pitäisi
46 2,1 | vääräksi. Aiemmin esimerkiksi ajateltiin, että syöpäpotilaiden sydänelvytys
47 1,1 | hoidon aikana. Ihmiset myös ajattelevat toisin, kun he terveinä
48 LYH | huomautus eutanasiaa koskevaan ajatteluun perustuu siihen, että tiede
49 Intro,2| vaihtelee. Eutanasiaa kutsutaan aktiiviseksi, kun jollakin suoranaisella
50 Intro,2| Kuitenkin on korostettava, että aktiivisen ja passiivisen eutanasian
51 Intro,3| sinnikkäästi lääkäriltään aktiivista eutanasiaa tai apua itsemurhaan.
52 4 | aina ole osoitus ihmisen aktiivisuudesta tai siitä, mitä hän vielä
53 Intro,1| artikkelit, keskustelut alan konferensseissa sekä asiaan
54 LYH | kestä kiusausta ylittää oman alansa rajoja. Biologia voi määritellä,
55 LYH | yhteiskunnan eri ryhmien alemmalle yhteiselle normitasolle,
56 4,1 | amerikkalaisen psykiatrin Leo Alexanderin mukaan ajatus elämästä,
57 1,2 | hoidon laiminlyöntiin~~Alun alkaen idea hoitotestamenteista
58 Intro,4| mukaan todettu pätevän vain alle 10 prosentissa tapauksista.
59 Intro,2| ylläpitoa ei enää jatketa tai aloiteta. Eutanasian käsitteeseen
60 4 | tehdessään päätöstä tehohoidon aloittamisesta. ~~Nuoremmilla ihmisillä
61 1,2 | lupa hoidon laiminlyöntiin~~Alun alkaen idea hoitotestamenteista
62 4 | ohjaavan vallitsevaa käsitystä. American Medical Societyn eettisten
63 4,1 | oikeudenkäynnissä avustaneen amerikkalaisen psykiatrin Leo Alexanderin
64 4 | artikkelissa, joka ilmestyi Acta Anaesthesiologica Scandinavica -aikakauslehdessä
65 4,1 | ottaa sen pois. Jos ihminen anastaa tämän oikeuden itselleen,
66 Intro,2| Se tarkoittaa potilaalle annettavia aineita tai muita keinoja,
67 LYH | ihmiselämä on Jumalan ihmiselle antama lahja ja tehtävä, joista
68 Intro,5| käyttö sekä ravinnon ja veden antaminen.~~Tällaisten elämää ja kuolemaa
69 Intro,1| selkeästi tappavan lääkityksen antamisen potilaalle edes tämän omasta
70 4 | ovat jo työskennelleet ja antaneet panoksensa yhteiskunnan
71 1 | dokumenteilla on lain voima, ja ne antavat terveille ihmisille tilaisuuden
72 Intro,3| aktiivista eutanasiaa tai apua itsemurhaan. Eutanasian
73 4 | huippulaitteiden tarjoamaan apuun. Kysymys on ajankohtainen
74 2,1 | sairaalasta.~~Vuonna 1991 Archives of Internal Medicine -lehdessä
75 Intro,4| riittämättömyys luo kysyntää~~Armokuolema heijastelee tietenkin tällaisilta
76 Intro,1| eutanasiaa käsittelevät artikkelit, keskustelut alan konferensseissa
77 4,1 | taloudellisia tosiasioista arvioidaan. Jumala antaa elämän, ja
78 2,1 | tarpeen arviointi ~~Hoidon arvioiminen hyödyttömäksi merkitsee
79 2,1 | Hoidon tarpeen arviointi ~~Hoidon arvioiminen hyödyttömäksi
80 2,1 | kehityksestä voivat johtaa väärään arvioon hoidon hyödyllisyydestä.~~
81 2,1 | hyödyttömäksi merkitsee kliinistä arviota siitä, että erityishoito
82 4,1 | Toiseksi, ihmiselämän pyhyys ja arvo on ehdoton eikä se riipu
83 1 | kuolema näyttävät olevan arvokkaampia kuin elämän säilyttäminen
84 Intro,3| itsemääräämisoikeus ja oikeus arvokkaaseen kuolemaan. Eutanasiayhdistykset
85 Intro,4| on potilaan oikeus kuolla arvokkaasti ja usko siihen, ettei väistämätöntä
86 LYH | arvokas riippumatta hänen asemastaan, iästään, rodustaan tai
87 Intro,1| alan konferensseissa sekä asiaan liittyvät mielipidetutkimukset
88 Intro | Syndesmoksen bioetiikan asiantuntijakonferenssissa 31.10.-3.11.1997 Kreetalla~~.......................................................................................................~~
89 Intro | katolisen kirkon opetukseen asiasta.~~Prof. Emmanouel Panagopoulosin
90 4,1 | oli ensimmäinen kohtalokas askel, joka johti Saksan kansanmurhaksi
91 LYH | kehitykseen liittyy kaksi aspektia. ~~Ensiksikin, kun on kysymys
92 Intro,3| Hollanti, Yhdysvallat ja Australia - osittain onnistuneet.
93 2 | kehittyneen lääketieteen avulla pystytään pitämään elossa
94 LYH | ja lääkärin vastuun joko avustaa siinä tai kieltäytyä, moraali
95 LYH | oleva niin kutsuttu lääkärin avustama itsemurha, ovat tekoina
96 4,1 | Nürmbergin oikeudenkäynnissä avustaneen amerikkalaisen psykiatrin
97 4 | säästö on usein myös syynä avustettuun itsemurhaan, johon monet
98 Intro,2| käsitteeseen sisältyy myös ajatus avustetusta itsemurhasta. Se tarkoittaa
99 Intro | Panagopoulosin esitelmä Syndesmoksen bioetiikan asiantuntijakonferenssissa
100 LYH | ylittää oman alansa rajoja. Biologia voi määritellä, milloin
101 LYH | mukaan tapahtunut, mutta biologian asia ei ole ottaa kantaa
102 LYH | absoluuttisesti vapaa, kuten hänen biologiansa, historiansa, kulttuurinsa,
103 LYH | tapahtumia yritetään samastaa biologisesti ja hävittää niiden välillä
104 LYH | moraalisia lakeja pelkästään biologisina lakeina. Tällä tavalla tehdään
105 4 | osallistuneista lääkäreistä (British Medical Journal, 1994) 29
106 1,2 | ihmisiä voitaisiin suojella ”brutaalilta” nykyteknologialta tai lääkäreiltä,
107 2,1 | Vitelli raportoi Journal of Clinical Oncology -lehdessä tutkimuksesta,
108 LYH | poistaa kulmakiveä, johon demokraattinen valtio perustuu. Tällä tavalla
109 LYH | perustuu. Tällä tavalla demokratiakin saisi tyrannin piirteet.
110 2,1 | Tietokoneiden käytön myötä on luotu diagnooseja tekeviä matemaattisia malleja,
111 2,1 | Potilaan tilan tarkka diagnoosi voi olla määräävänä tekijänä
112 1 | ovat yleistyneet. Näillä dokumenteilla on lain voima, ja ne antavat
113 3,1 | toisaalla ennakoitu miljardien dollareiden säästö ja pienempi kuin
114 4 | henkistä vajaakehitystä (esim. Downin syndrooma) tai lyhyt arvioitu
115 Intro,2| jouduttaa kuolemaa. Kaikki edellä mainitut eutanasian muodot
116 LYH | omaisten voimattomuus kuoleman edessä, taloudellisten ressursien
117 Intro,1| toimivaa liikehdintää ovat edistäneet aborttien hyväksyminen ja
118 4 | toimitaan lasten itsensä eduksi. Samalla säästetään voimavaroja
119 4 | kuitenkin toimia lapsen edun vastaisesti.~~Usein ajatus
120 Intro,5| kaikin keinoin. Nykyään tätä eetosta usein kritisoidaan, samalla
121 LYH | yhteiskunnallista elämää järjestetään. Eettisen minimin hyväksi ei saa hylätä
122 4 | American Medical Societyn eettisten ja laillisuusasioiden komitea
123 4,1 | ihmiselämän pyhyys ja arvo on ehdoton eikä se riipu elämänlaadusta
124 Intro,1| toimenpiteitä ei sovi edes ehdottaa. Eutanasia on noussut keskustelun
125 Intro,3| lääketieteellisenä kysymyksenä. Se on ehdottomasti myös moraalinen, uskonnollinen,
126 LYH | perustaan. Kristityillä ja ei-kristityillä on siitä samat peruskokemukset. ~~
127 LYH | piirteitä, että olisi kysyttävä, eikö tämä olisi samalla vapauden
128 LYH | on, että jokaisen ihmisen elämä on yhtä arvokas riippumatta
129 4 | ainoastaan hengissä säilymiseen elämänlaadun ja voimavarojen hukkaamisen
130 Intro,2| tämä voi itse katkaista elämänsä, tai erilaisten huumaavien
131 4,1 | Alexanderin mukaan ajatus elämästä, joka ei ole elämisen arvoista,
132 4,1 | silloinkaan, kun ihminen näyttää elävän vain biologisessa mielessä,
133 LYH | siitä, että hän on vielä elävien maassa saadakseen turvallisuutta,
134 2 | ainoastaan biologisessa mielessä, eli tilanteeseen, jossa ihminen
135 4 | luonnollisesti, kun heidän elimillään voidaan pelastaa muita lapsia? ~~
136 Intro,2| kuolema, ja passiiviseksi, kun elintoimintojen keinotekoista ylläpitoa
137 Intro,5| huipputeknologiaan perustuvia elossapitojärjestelmiä. Viimein hänen on päätettävä
138 1,2 | sairaalakuolemista tapahtui ”älä elvytä” -ohjeen jälkeen. Näistä
139 2,1 | olisi turhaa, koska kukaan elvytetyistä ei päässyt pois sairaalasta.~~
140 4 | vuotiaan terveen potilaan elvytystä pelkästään tämän iän vuoksi.
141 Intro | opetukseen asiasta.~~Prof. Emmanouel Panagopoulosin esitelmä
142 Intro,5| sairaat potilaat, joista enemmistö on terminaalivaiheessa ja
143 3,1 | Mutta onko todella näin? New England Journal of Medicinessa vuonna
144 3,1 | pienempi kuin toisaalla ennakoitu miljardien dollareiden säästö
145 2,1 | joiden kuoleman mallit ennustivat, säilyivät hengissä ja pääsivät
146 LYH | liittyy kaksi aspektia. ~~Ensiksikin, kun on kysymys eutanasiasta,
147 4,1 | ole elämisen arvoista, oli ensimmäinen kohtalokas askel, joka johti
148 4 | hoidosta, joilla on vakavia epämuodostumia, henkistä vajaakehitystä (
149 3,1 | toisilla potilailla - on epäoikeudenmukaista.~~
150 3 | hoidosta, joiden paraneminen on epätodennäköistä, ja suuntaamaan ne sen sijaan
151 3 | perusta on maailmanlaajuisesti epätyydyttävä. Terveyden hinta ei ainoastaan
152 1,2 | heikommin. Toisissa tapauksissa eräät lääkärit eivät kunnioita
153 2 | On totta, että nykyajan erikoistuneen ja kehittyneen lääketieteen
154 Intro,2| katkaista elämänsä, tai erilaisten huumaavien aineiden - kuten
155 LYH | on kysymys eutanasiasta, eristetään sekä kuoleva että häntä
156 2,1 | kliinistä arviota siitä, että erityishoito ei johda toivottuun tulokseen.
157 Intro,5| sydänpysähdyksen sattuessa erityistä sydänelvytystä, tavallisia
158 LYH | välillä olevia olennaisia eroavuuksia. Puhutaan jopa eläinten
159 4 | virallisen politiikan mukaan erotella potilaita iän perusteella,
160 Intro | Emmanouel Panagopoulosin esitelmä Syndesmoksen bioetiikan
161 Intro | uskon näkökulmasta sekä esitetään lyhyt katsaus katolisen
162 1 | oman tahdon ilmaisemisen estyminen.~~
163 1,2 | 1995 Journal of Medical Ethics (suom. ”lääketieteen etiikan”) -
164 1,2 | Ethics (suom. ”lääketieteen etiikan”) -lehdessä julkaistun tutkimuksen
165 Intro,5| samalla kun on luotu uusi etiikka, jossa monet tekijät vaikuttavat
166 1 | ihmisille tilaisuuden ilmaista etukäteen toiveensa hoidosta, jota
167 LYH | yhteiskunta kunnioittaa eutanasiakysymyksessä yksinomaan yksilön itsemääräämisoikeutta,
168 4,1 | muuttuneisiin 1930-luvun eutanasiaohjelmiin.~~Kolmanneksi, ihmisessä
169 Intro,3| arvokkaaseen kuolemaan. Eutanasiayhdistykset taistelevat tämän kaltaisen
170 Intro,1| Tuhansia jäseniä käsittävien eutanasiayhdistysten olemassaolo läntisissä maissa,
171 4 | käytöstä hoidossa tai sen eväämisen lainmukaisuudesta tuomioistuimeen.~~
172 4 | joutuneet poliitikkojen, filosofien ja terveydenhoidon suunnittelijoiden
173 4 | monissa tapauksissa vanhempien filosofiset ja uskonnolliset käsitykset
174 Intro,4| jonka mukaan sietämätön fyysinen kipu on syynä eutanasian
175 Intro,4| eutanasiaa harjoittavan gynekologian professori Heinzin mukaan
176 LYH | kuolemastaan, vaan myös, onko hänellä oikeus luopua ihmisyhteisöstä.
177 LYH | eristetään sekä kuoleva että häntä hoitava lääkäri ympäristöstään,
178 LYH | samastaa biologisesti ja hävittää niiden välillä olevia olennaisia
179 LYH | Pluralismi, kirkollinen hajaannus ja uskontojen moninaisuus
180 3,1 | pienempi kuin terveydenhuollon hallintomenojen leikkauksesta koituva arvioitu
181 Intro,3| kärsimyksiä; potilaat jotka eivät hallitse itseään, ovat yleensä niitä,
182 1,1 | erityisesti silloin, jos potilas haluaa turvautua hoidossaan huipputeknologiaan,
183 LYH | moraalisesta käyttäytymisestä ja halutaan käsitellä moraalisia lakeja
184 Intro,4| kipu on syynä eutanasian harjoittamiseen, on useiden kliinisten tutkimusten
185 Intro,4| Hollantilaisen eutanasiaa harjoittavan gynekologian professori
186 Intro,3| eutanasia ei ole laillista, sitä harrastetaan salaa laajassa mitassa.~~
187 Intro,4| luo kysyntää~~Armokuolema heijastelee tietenkin tällaisilta potilailta
188 4 | pohdiskelua, vaan siinä heijastuvat tämän päivän käytäntö ja
189 LYH | uskontojen moninaisuus voivat heikentää moraalin yhtenäistä perustaa
190 3,1 | hengissäpitojärjestelmiä. Näin heikentyneistä hoitotoimenpiteistä kertyvä
191 4 | elämänlaatu tulee olemaan heikko, ja lapset tulevat olemaan
192 1,2 | lupana hoitaa potilasta heikommin. Toisissa tapauksissa eräät
193 4 | rakentamisessa, ja siksi heillä on oikeus vaatia vähintään
194 1 | toiveensa hoidosta, jota heille annetaan kooman tai sellaisen
195 Intro,4| gynekologian professori Heinzin mukaan pääsyy eutanasiaan (
196 Intro,5| tehohoidossa, aiheuttavat heitä hoitavalle lääkärille usein
197 Intro,1| on yleistä~~Eutanasia - helpon ja tuskattoman kuoleman
198 LYH | vääryyttä ihmisarvolle ja helpotetaan tietä eutanasian hyväksymiselle. ~~
199 Intro,4| on mahdollista suuresti helpottaa heidän oloaan. Sitä paitsi
200 Intro,5| omalletunnolle. Aiemmin lääketieteen hengen mukaista oli elämän säilyttäminen
201 3,1 | käyttämättä korkean teknologian hengissäpitojärjestelmiä. Näin heikentyneistä hoitotoimenpiteistä
202 2 | hengissä. Usein tällainen henkiinjääminen johtaa välittömään ja jatkuvaan
203 4 | monien tällaisten lasten henkiinjäämisen. Useiden mielestä tämä ei
204 Intro,3| lihassairauksia, sietämättömiä kipuja, henkisiä kärsimyksiä; potilaat jotka
205 4 | vakavia epämuodostumia, henkistä vajaakehitystä (esim. Downin
206 LYH | tarpeettomana. Eutanasiaa kohtaan herännyt mielenkiinto on nimittäin
207 Intro,3| pahanlaatuisia ja vakavia hermostoperäisiä lihassairauksia, sietämättömiä
208 4 | vuodepaikkojen puutteen vuoksi.~~Hillin ja kumppanien tutkimukseen
209 1 | kuin elämän säilyttäminen hinnalla millä hyvänsä. Koska potilaat
210 3 | epätyydyttävä. Terveyden hinta ei ainoastaan ole vaarallisen
211 Intro,1| Eutanasian käsite ei ole uusi. Hippokrateen vala kieltää selkeästi tappavan
212 LYH | kuten hänen biologiansa, historiansa, kulttuurinsa, kansallisuutensa
213 4 | huipputekniikan käytöstä hoidossa tai sen eväämisen lainmukaisuudesta
214 1,1 | potilas haluaa turvautua hoidossaan huipputeknologiaan, mitä
215 4,1 | rajoittuu pääasiassa potilaiden hoitamiseen. Jos taloudelliset tai tekniset
216 LYH | sekä kuoleva että häntä hoitava lääkäri ympäristöstään,
217 Intro,5| tehohoidossa, aiheuttavat heitä hoitavalle lääkärille usein hoitoon
218 LYH | taloudellisten ressursien niukkuus ja hoitohenkilökunnan mielipiteet vaikuttavat. ~~
219 3,1 | oikeutta kehittyneisiin hoitoihin. Toisten potilaiden poissulkeminen
220 2,1 | ja tietämättömyys uusien hoitojen kehityksestä voivat johtaa
221 1 | pysty ilmaisemaan tahtoaan hoitokysymyksissä, ns. hoitotestamentit ja
222 Intro,5| tavallisia ja normaaleja hoitomenetelmiä vai huipputeknologiaan perustuvia
223 Intro,5| käytettävissä olevan kehittyneen hoitoteknologian käyttö sekä ravinnon ja
224 3 | kuluja voitaisiin vähentää hoitotestamenteilla ja perustamalla terminaalipotilaiden
225 1,2 | laiminlyöntiin~~Alun alkaen idea hoitotestamenteista syntyi, jotta ihmisiä voitaisiin
226 1,2 | Valitettavasti monet lääkärit pitävät hoitotestamentin olemassaoloa lupana hoitaa
227 1,1 | terveinä ollessaan kirjoittavat hoitotestamentinsa, kuin silloin, kun he joutuvat
228 1,2 | Hoitotestamentti lupa hoidon laiminlyöntiin~~
229 3,1 | hengissäpitojärjestelmiä. Näin heikentyneistä hoitotoimenpiteistä kertyvä säästösumma on korkeitaan
230 Intro,3| joissain maissa - mukaan lukien Hollanti, Yhdysvallat ja Australia -
231 Intro,4| prosentissa tapauksista. Hollantilaisen eutanasiaa harjoittavan
232 4 | tehohoitoon ja uusimpien huippulaitteiden tarjoamaan apuun. Kysymys
233 4 | tai sairaala valittavat huipputekniikan käytöstä hoidossa tai sen
234 2,1 | päätöksessä, käytetäänkö hoitoon huipputeknologiaa. Tietokoneiden käytön myötä
235 4 | elämänlaadun ja voimavarojen hukkaamisen kustannuksella, saa lääkärit -
236 3,1 | Tutkijoiden mukaan tämä summa on huomattavasti pienempi kuin toisaalla
237 LYH | taloudellisia - syitä. ~~Toinen huomautus eutanasiaa koskevaan ajatteluun
238 4 | tämän päivän käytäntö ja huomisen suuntaukset. Niinpä esimerkiksi
239 Intro,2| elämänsä, tai erilaisten huumaavien aineiden - kuten morfiinin -
240 LYH | Eettisen minimin hyväksi ei saa hylätä ihmiselämän kunnioittamista
241 4 | pelastaa muita lapsia? ~~Hyödyn logiikka tuntuu ohjaavan
242 2,1 | arviointi ~~Hoidon arvioiminen hyödyttömäksi merkitsee kliinistä arviota
243 2 | 2. HOIDON HYÖDYTTÖMYYS?~~On totta, että nykyajan
244 LYH | unohdetaan valtion yhteinen hyvä. Juuri sen ylläpitämiseksi
245 LYH | järjestetään. Eettisen minimin hyväksi ei saa hylätä ihmiselämän
246 Intro,1| ovat edistäneet aborttien hyväksyminen ja laillistaminen, ajatus
247 LYH | helpotetaan tietä eutanasian hyväksymiselle. ~~Nykyään, kun keskustellaan
248 Intro,1| vuoden aikana eutanasian hyväksymistä puoltava liikehdintä on
249 Intro,1| tietoisia, että eutanasia hyväksytään laajalti ja sen soveltaminen
250 1 | säilyttäminen hinnalla millä hyvänsä. Koska potilaat eivät aina
251 3 | elämän ylläpitämiseen ovat hyvin kallista, ja se muodostaa
252 4 | 4. POTILAAN IKÄ~~Iäkkäät ihmiset ovat nykyään joutuneet
253 4 | laajalti siitä, pitäisikö iäkkäille ihmisille taata mahdollisuus
254 LYH | riippumatta hänen asemastaan, iästään, rodustaan tai terveydestään.
255 1,2 | laiminlyöntiin~~Alun alkaen idea hoitotestamenteista syntyi,
256 LYH | lisäksi kirkon kanta perustuu ihmisarvoon itsessään. Perusperiaate
257 LYH | ja ihmiselämä on Jumalan ihmiselle antama lahja ja tehtävä,
258 4,1 | eutanasiaohjelmiin.~~Kolmanneksi, ihmisessä oleva sielu ei lakkaa olemasta
259 4 | pitäisi kohdistaa nuorempiin ihmisiin, joiden odotettavissa oleva
260 4 | aloittamisesta. ~~Nuoremmilla ihmisillä on tietysti pitempi odotettavissa
261 LYH | vain yksi ilmiö laajemmasta ihmiskäsitystä koskevasta kehityksestä,
262 LYH | ei siis koske vain yhtä ihmistä vaan ihmisten yhteisöä.
263 LYH | onko hänellä oikeus luopua ihmisyhteisöstä. Jos oikeusvaltiossa käsitys
264 4 | odotettavissa oleva elinikä, mutta ikääntyneet ihmiset ovat jo työskennelleet
265 4,1 | potilaille. ~~[Suomennos OT/ Ilja Sidoroff, Suomen Syndesmos-toimikunnan
266 1 | potilaat eivät aina pysty ilmaisemaan tahtoaan hoitokysymyksissä,
267 1 | johon liittyy oman tahdon ilmaisemisen estyminen.~~
268 1 | terveille ihmisille tilaisuuden ilmaista etukäteen toiveensa hoidosta,
269 4 | tuoreessa artikkelissa, joka ilmestyi Acta Anaesthesiologica Scandinavica -
270 Intro,1| julkaisuissa ja päivälehdissä ilmestyvät monet eutanasiaa käsittelevät
271 LYH | mielenkiinto on nimittäin vain yksi ilmiö laajemmasta ihmiskäsitystä
272 2,1 | missään ollut kansainvälisesti ilmoitettu yhdenkään sydänpysähdyksen
273 4 | Journal, 1994) 29 prosenttia ilmoitti, ettei yritä yli 70-vuotiaan
274 LYH | käyttäen verukkeena luultavasti inhimillisiä - jollei suoraan taloudellisia -
275 LYH | yksittäisen ihmisen elämää ja inhimillistä yhteiskuntaa. Se ei yritä
276 LYH | ei merkitsisi vapauden ja inhimillisyyden voittoa, vaan sitä, että
277 2,1 | Vuonna 1991 Archives of Internal Medicine -lehdessä julkaistussa
278 1,2 | osoittavat vääränlaista intoa soveltaa jokaista uutta
279 LYH | inhimilliseen käyttäytymiseen, ja irrotamme sen ihmiselämän kokonaisuudesta.
280 Intro,2| keinoja, joilla tämä voi itse katkaista elämänsä, tai
281 Intro,3| potilaat jotka eivät hallitse itseään, ovat yleensä niitä, jotka
282 Intro,1| yksilön itsenäisyydestä ja itsemääräämisoikeudesta sekä elämän keinotekoisen
283 LYH | kutsuttu lääkärin avustama itsemurha, ovat tekoina moraalittomia.
284 Intro,2| myös ajatus avustetusta itsemurhasta. Se tarkoittaa potilaalle
285 1,2 | vaan lääkäri oli tehnyt itsenäisen päätöksen.~~
286 1,2 | itsemääräämisoikeutta ja tekevät itsenäisiä päätöksiä, usein potilaan
287 Intro,1| laillistaminen, ajatus yksilön itsenäisyydestä ja itsemääräämisoikeudesta
288 LYH | kanta perustuu ihmisarvoon itsessään. Perusperiaate on, että
289 4 | ollut, eikä tule olemaan, itsetietoisuutta."~~Lääkäri tekee päätökset
290 LYH | moraalittomia. Uskon ja järjen valossa ne ovat aikomuksensa,
291 LYH | yhteiskunnallista elämää järjestetään. Eettisen minimin hyväksi
292 LYH | ja jota ainoastaan kirkon jäsenet voisivat ymmärtää. Kirkon
293 Intro,1| lääketieteen ulkopuolella. Tuhansia jäseniä käsittävien eutanasiayhdistysten
294 3,1 | ei onnistuta vähentämään jättämällä käyttämättä korkean teknologian
295 3 | 3. Voimavarojen jakaminen~~Terveydenhuollon taloudellinen
296 3,1 | voimavarojen järkevää ja reilua jakamista, vaan myös kaikkien yhtäläistä
297 4 | Lääkäri tekee päätökset hoidon jatkamisesta tai lopettamisesta ja kantaa
298 Intro,2| keinotekoista ylläpitoa ei enää jatketa tai aloiteta. Eutanasian
299 2 | kehittyneistä laitteista tai elämän jatkumiseen ainoastaan biologisessa
300 2 | henkiinjääminen johtaa välittömään ja jatkuvaan riippuvuuteen teknisesti
301 4 | ikääntyneet ihmiset ovat jo työskennelleet ja antaneet
302 2,1 | siitä, että erityishoito ei johda toivottuun tulokseen. Tähän
303 4,1 | ensimmäinen kohtalokas askel, joka johti Saksan kansanmurhaksi muuttuneisiin
304 LYH | ihmisarvolle. Tästä määritelmästä johtuen ei ole kysymys eutanasiasta,
305 LYH | lääkäri ympäristöstään, mikä johtuu yhteiskunnassa vallalla
306 4 | paljastivat, että Tanskassa joidenkin sairaaloiden teho-osastoille
307 Intro,3| laillistamisen puolesta, ja ne ovat joissain maissa - mukaan lukien Hollanti,
308 Intro,3| eettisiä pulmia, joista joitakin yritän seuraavassa käsitellä.~~
309 1,2 | vääränlaista intoa soveltaa jokaista uutta tekniikkaa riippumatta
310 LYH | kuolemastaan ja lääkärin vastuun joko avustaa siinä tai kieltäytyä,
311 Intro,2| kutsutaan aktiiviseksi, kun jollakin suoranaisella toimenpiteellä
312 LYH | luultavasti inhimillisiä - jollei suoraan taloudellisia -
313 LYH | yhteiskunnalle ja lainsäädännölle jotakin vakaumusta, joka kuuluisi
314 Intro,2| jolloin aineen kaksoisvaikutus jouduttaa kuolemaa. Kaikki edellä
315 LYH | tarkoitusta todellisuudessa jouduttavat kuolemaa. Tämän selvän moraalisen
316 4 | Iäkkäät ihmiset ovat nykyään joutuneet poliitikkojen, filosofien
317 1,2 | lääketieteen etiikan”) -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan 61 prosenttia
318 Intro,1| maissa, lääketieteellisissä julkaisuissa ja päivälehdissä ilmestyvät
319 4,1 | tosiasioista arvioidaan. Jumala antaa elämän, ja hän myös
320 LYH | periaatteet perustuvat sekä Jumala-uskoon että luonnon lain perusasioiden
321 LYH | transsendenssin taju, usko Jumalaan, olisi väistymässä länsimaisesta
322 LYH | kuten hänen yksinäisyytensä, kärsimyksensä ja ahdistuksensa. Myös omaisten
323 Intro,3| sietämättömiä kipuja, henkisiä kärsimyksiä; potilaat jotka eivät hallitse
324 Intro,1| laajuudesta.~~Eutanasian käsite ei ole uusi. Hippokrateen
325 Intro,5| päätöksiin. Näistä tärkeimpiä käsitellään seuraavassa.~~
326 LYH | eutanasiasta supistetaan käsittämään vain yksilön oikeuden päättää
327 Intro,1| ulkopuolella. Tuhansia jäseniä käsittävien eutanasiayhdistysten olemassaolo
328 Intro,2| tai aloiteta. Eutanasian käsitteeseen sisältyy myös ajatus avustetusta
329 Intro,1| ilmestyvät monet eutanasiaa käsittelevät artikkelit, keskustelut
330 4 | filosofiset ja uskonnolliset käsitykset sekä vammaisen lapsen hoidon
331 LYH | ihmisyhteisöstä. Jos oikeusvaltiossa käsitys eutanasiasta supistetaan
332 4 | tuntuu ohjaavan vallitsevaa käsitystä. American Medical Societyn
333 LYH | yhteiskunnan tasolla Raamatun käskyyn "Älä tapa", kirkon traditioon
334 1,1 | mitä lääkäri tahtoo. Näin käy erityisesti silloin, jos
335 4 | kuluttajia. Keskustelua käydään laajalti siitä, pitäisikö
336 LYH | kun otetaan huomioon ne käytännölliset tekijät, jotka rasittavat
337 Intro,2| Eutanasian toteuttaminen käytännössä vaihtelee. Eutanasiaa kutsutaan
338 4 | heijastuvat tämän päivän käytäntö ja huomisen suuntaukset.
339 LYH | periaatteen soveltaminen käytäntöön voi olla monimutkaista,
340 4 | tarjoavat keinon sekä hoitoon käytettävien voimavarojen kuin myös niiden
341 Intro,5| myös siitä, lopetetaanko käytettävissä olevan kehittyneen hoitoteknologian
342 3 | juuri elämän ylläpitoon käytetyn nykytekniikan kalleuden
343 2,1 | huipputeknologiaa. Tietokoneiden käytön myötä on luotu diagnooseja
344 4 | valittavat huipputekniikan käytöstä hoidossa tai sen eväämisen
345 LYH | tai vammaisen suostumusta, käyttäen verukkeena luultavasti inhimillisiä -
346 3,1 | onnistuta vähentämään jättämällä käyttämättä korkean teknologian hengissäpitojärjestelmiä.
347 LYH | oikeastaan inhimilliseen käyttäytymiseen, ja irrotamme sen ihmiselämän
348 LYH | jopa eläinten moraalisesta käyttäytymisestä ja halutaan käsitellä moraalisia
349 LYH | inhimilliseen ymmärtämiseen, kahteen toisiaan tukevaan lähtökohtaan.
350 3,1 | Oikeudenmukainen hoito kaikille~~Mutta onko todella näin?
351 Intro,5| oli elämän säilyttäminen kaikin keinoin. Nykyään tätä eetosta
352 4,1 | ortodoksilääkärin pitää ennen kaikkea ymmärtää, että ihmiselämä
353 1,1 | jotka eivät voi kattaa kaikkia mahdollisia tapauksia. Sitä
354 3,1 | reilua jakamista, vaan myös kaikkien yhtäläistä oikeutta kehittyneisiin
355 LYH | Tähän kehitykseen liittyy kaksi aspektia. ~~Ensiksikin,
356 Intro,2| yliannostusta, jolloin aineen kaksoisvaikutus jouduttaa kuolemaa. Kaikki
357 3 | ylläpitoon käytetyn nykytekniikan kalleuden vuoksi. Näitä kuluja voitaisiin
358 4 | tämä ei ole järkevää, koska kalliin hoidon lisäksi lasten elämänlaatu
359 3 | ylläpitämiseen ovat hyvin kallista, ja se muodostaa suuren
360 Intro,3| Eutanasiayhdistykset taistelevat tämän kaltaisen eutanasian laillistamisen
361 Intro | eutanasian oikeutusta on kirkon kannalta keskeistä elämän lahjan
362 Intro,4| ettei väistämätöntä kuolemaa kannata odottaa. Sama professori
363 LYH | muut tekijät todistavat. Kannattaa miettiä, onko kiinnostus
364 Intro,3| itsemurhaan. Eutanasian kannattajat korostavat yleensä, että
365 2,1 | todettiin, ettei missään ollut kansainvälisesti ilmoitettu yhdenkään sydänpysähdyksen
366 LYH | historiansa, kulttuurinsa, kansallisuutensa ja monet muut tekijät todistavat.
367 4,1 | askel, joka johti Saksan kansanmurhaksi muuttuneisiin 1930-luvun
368 LYH | Tämän lisäksi kirkon kanta perustuu ihmisarvoon itsessään.
369 Intro,2| keinoja, joilla tämä voi itse katkaista elämänsä, tai erilaisten
370 Intro | näkökulmasta sekä esitetään lyhyt katsaus katolisen kirkon opetukseen
371 LYH | oikeusvaltion periaate, jonka katsotaan vielä kuuluvan länsimaisen
372 1,1 | ohjeita, jotka eivät voi kattaa kaikkia mahdollisia tapauksia.
373 3,1 | kaikkien yhtäläistä oikeutta kehittyneisiin hoitoihin. Toisten potilaiden
374 2 | riippuvuuteen teknisesti kehittyneistä laitteista tai elämän jatkumiseen
375 4 | Nykyinen tekniikka ja kehittynyt lääketiede mahdollistavat
376 LYH | tunnistettavissa. Tähän kehitykseen liittyy kaksi aspektia. ~~
377 Intro,1| lääkityksen ja tekniikan valtava kehitys.~~
378 Intro,5| elämän säilyttäminen kaikin keinoin. Nykyään tätä eetosta usein
379 Intro,2| annettavia aineita tai muita keinoja, joilla tämä voi itse katkaista
380 4 | ja hoito-ohjeet tarjoavat keinon sekä hoitoon käytettävien
381 Intro,1| itsemääräämisoikeudesta sekä elämän keinotekoisen ylläpitämisen ja kuolinprosessia
382 Intro | moraalista velvollisuutta keinotekoisesti jatkaa elämäänsä yli sen
383 Intro,2| passiiviseksi, kun elintoimintojen keinotekoista ylläpitoa ei enää jatketa
384 Intro,1| keskustelun aiheeksi monta kertaa myöhemminkin. Viimeisten
385 3,1 | heikentyneistä hoitotoimenpiteistä kertyvä säästösumma on korkeitaan
386 4 | lain mukaan elossa olevina. Keskeinen eettinen kysymys on, pitäisikö
387 Intro | oikeutusta on kirkon kannalta keskeistä elämän lahjan kunnioittaminen:
388 LYH | hyväksymiselle. ~~Nykyään, kun keskustellaan eutanasian laillistamisesta,
389 1,2 | tapauksista tilanteesta ei ollut keskusteltu potilaan kanssa, vaan lääkäri
390 Intro,1| ehdottaa. Eutanasia on noussut keskustelun aiheeksi monta kertaa myöhemminkin.
391 Intro,1| käsittelevät artikkelit, keskustelut alan konferensseissa sekä
392 LYH | siihen, että tiede ei aina kestä kiusausta ylittää oman alansa
393 LYH | lasten vanhemmat joutuvat kestämään, jos yhteiskunta luopuisi
394 2,1 | Yorkissa sijaitsevassa Sloan Kettering -syöpäinstituutissa. Tutkimus
395 Intro,1| uusi. Hippokrateen vala kieltää selkeästi tappavan lääkityksen
396 1 | kieltäytyä hoidosta, vaikka kieltäytyminen lyhentäisi hänen elämäänsä. ~~
397 LYH | Kannattaa miettiä, onko kiinnostus eutanasiaa kohtaan osittain
398 Intro,1| kuoleman tuottaminen - on kiistatonta todellisuutta ainakin läntisessä
399 Intro,4| mukaan sietämätön fyysinen kipu on syynä eutanasian harjoittamiseen,
400 3,1 | säästymisestä elämän päättyessä” kirjoittajat päätyivät tarkan tutkimuksen
401 1,1 | paitsi sairaus, jota ohjeen kirjoittamisen aikaan pidettiin parantumattomana,
402 1,1 | kun he terveinä ollessaan kirjoittavat hoitotestamentinsa, kuin
403 LYH | joka kuuluisi yksinomaan kirkolle ja jota ainoastaan kirkon
404 LYH | lähtökohtaan. Pluralismi, kirkollinen hajaannus ja uskontojen
405 LYH | että tiede ei aina kestä kiusausta ylittää oman alansa rajoja.
406 2,1 | hyödyttömäksi merkitsee kliinistä arviota siitä, että erityishoito
407 Intro,4| harjoittamiseen, on useiden kliinisten tutkimusten mukaan todettu
408 4 | että voimavarat pitäisi kohdistaa nuorempiin ihmisiin, joiden
409 4,1 | arvoista, oli ensimmäinen kohtalokas askel, joka johti Saksan
410 3 | elämän loppuajan kulut ovat kohtuuttoman suuret juuri elämän ylläpitoon
411 3,1 | hallintomenojen leikkauksesta koituva arvioitu säästö. Tutkijat
412 4,1 | että ihmisellä on sisäisiä kokemuksia ja mentaalisia prosesseja,
413 LYH | ympäristöönsä, ja hän tarvitsee kokemusta siitä, että hän on vielä
414 4 | itselleen, perheilleen ja koko yhteiskunnalle. Monet uskovat,
415 Intro,4| ja myötätunnolla, poistaa kokonaan eutanasian pyytämisen.~~
416 3,1 | prosenttia terveydenhoidon kokonaiskustannuksista.~~Tutkijoiden mukaan tämä
417 3,1 | mukaan terveydenhuollon kokonaismenoja ei onnistuta vähentämään
418 LYH | irrotamme sen ihmiselämän kokonaisuudesta. Ihminen kuuluu kuitenkin
419 4,1 | luvun eutanasiaohjelmiin.~~Kolmanneksi, ihmisessä oleva sielu ei
420 4 | eettisten ja laillisuusasioiden komitea omaksui kannan, jonka mukaan "
421 2 | hengissä, mutta kykenemätön kommunikoimaan ympäristönsä kanssa.~~
422 Intro,1| artikkelit, keskustelut alan konferensseissa sekä asiaan liittyvät mielipidetutkimukset
423 1 | hoidosta, jota heille annetaan kooman tai sellaisen parantumattoman
424 3,1 | vähentämään jättämällä käyttämättä korkean teknologian hengissäpitojärjestelmiä.
425 3,1 | hoitotoimenpiteistä kertyvä säästösumma on korkeitaan 3,3 prosenttia terveydenhoidon
426 Intro,3| Eutanasian kannattajat korostavat yleensä, että potilaalla
427 Intro,2| hänen tahtoaan. Kuitenkin on korostettava, että aktiivisen ja passiivisen
428 4 | aivottomilla lapsilla ole koskaan ollut, eikä tule olemaan,
429 LYH | mielin. ~~Eutanasia ei siis koske vain yhtä ihmistä vaan ihmisten
430 LYH | Toinen huomautus eutanasiaa koskevaan ajatteluun perustuu siihen,
431 LYH | laajemmasta ihmiskäsitystä koskevasta kehityksestä, jonka seuraukset
432 Intro,5| Tällaisten elämää ja kuolemaa koskevien ratkaisujen tekeminen synnyttää
433 Intro,5| tekemiin potilaan elämää koskeviin päätöksiin. Näistä tärkeimpiä
434 2,1 | syöpäpotilaista selvisi hengissä ja kotiutettiin sairaalasta. On selvää,
435 2,1 | sydänpysähdyksen saaneen syöpäpotilaan kotiutuneen. Kuitenkin samana vuonna
436 Intro | asiantuntijakonferenssissa 31.10.-3.11.1997 Kreetalla~~.......................................................................................................~~
437 LYH | länsimaisesta vielä monin tavoin kristillisestä yhteiskunnasta. ~~~ ~
438 LYH | eutanasian laillistamisesta, voi kristitty modernissa valtiossa tuntea
439 LYH | ja oikeustajun perustaan. Kristityillä ja ei-kristityillä on siitä
440 Intro,5| Nykyään tätä eetosta usein kritisoidaan, samalla kun on luotu uusi
441 Intro,3| käsitellä.~~Potilaat joilla on kroonisia sairauksia, terminaalivaiheessa
442 LYH | kunnioittamista ja samalla poistaa kulmakiveä, johon demokraattinen valtio
443 LYH | vielä kuuluvan länsimaisen kulttuurin ja oikeustajun perustaan.
444 LYH | biologiansa, historiansa, kulttuurinsa, kansallisuutensa ja monet
445 LYH | kuuluvat toivottavasti vieläkin kulttuurivaltiossa niihin kysymyksiin, joissa
446 3 | kalleuden vuoksi. Näitä kuluja voitaisiin vähentää hoitotestamenteilla
447 3,1 | Kuolemisen talous: kuvitelma kulujen säästymisestä elämän päättyessä”
448 3 | vakuuttavat, että elämän loppuajan kulut ovat kohtuuttoman suuret
449 4 | terveydenhoitopalveluiden kuluttajia. Keskustelua käydään laajalti
450 4 | puutteen vuoksi.~~Hillin ja kumppanien tutkimukseen osallistuneista
451 1,2 | tapauksissa eräät lääkärit eivät kunnioita potilaan itsemääräämisoikeutta
452 LYH | pitäen. ~~Jos yhteiskunta kunnioittaa eutanasiakysymyksessä yksinomaan
453 Intro | keskeistä elämän lahjan kunnioittaminen: ihmisellä ei ole oikeutta
454 LYH | ei saa hylätä ihmiselämän kunnioittamista ja samalla poistaa kulmakiveä,
455 1,1 | kun he joutuvat vastakkain kuolemansa kanssa.~~
456 LYH | siirtyy valtuus päättää kuolemasta yksilön vastuulle. Tällä
457 LYH | kuolema. Toimimme, niin kuin kuoleminen ei kuuluisi oikeastaan inhimilliseen
458 3,1 | julkaistussa artikkelissa ”Kuolemisen talous: kuvitelma kulujen
459 LYH | eutanasiasta, eristetään sekä kuoleva että häntä hoitava lääkäri
460 LYH | tekijät, jotka rasittavat kuolevaa potilasta, kuten hänen yksinäisyytensä,
461 LYH | Ihminen kuuluu kuitenkin myös kuolevana ympäristöönsä, ja hän tarvitsee
462 Intro,1| keinotekoisen ylläpitämisen ja kuolinprosessia pidentävän lääkityksen ja
463 4 | voimavarojen hukkaamisen kustannuksella, saa lääkärit - ilman vanhempien
464 4,1 | tai elämän säilyttämisen kustannuksista. Ei siis ole elämää, joka
465 4 | voimavarojen kuin myös niiden kustannusten vähentämiseksi. Voimavarojen
466 Intro,2| käytännössä vaihtelee. Eutanasiaa kutsutaan aktiiviseksi, kun jollakin
467 LYH | verrattavissa oleva niin kutsuttu lääkärin avustama itsemurha,
468 LYH | liittyvät kysymykset ovat kuuluneet ja kuuluvat toivottavasti
469 LYH | vielä viime vuosiin asti ole kuulunut demokraattisen valtion oikeustajuun.
470 LYH | kokonaisuudesta. Ihminen kuuluu kuitenkin myös kuolevana
471 LYH | periaate, jonka katsotaan vielä kuuluvan länsimaisen kulttuurin ja
472 LYH | kysymykset ovat kuuluneet ja kuuluvat toivottavasti vieläkin kulttuurivaltiossa
473 LYH | mukaan ihminen on Jumalan kuva, ja ihmiselämä on Jumalan
474 3,1 | artikkelissa ”Kuolemisen talous: kuvitelma kulujen säästymisestä elämän
475 3,1 | meidän täytyy lopettaa kuvittelu, että hoitotestamentit tai
476 4,1 | prosesseja, joita hän ei kykene ulkomaailmalle välittämään. ~~
477 2 | ihminen on hengissä, mutta kykenemätön kommunikoimaan ympäristönsä
478 Intro,3| pelkästään lääketieteellisenä kysymyksenä. Se on ehdottomasti myös
479 LYH | kulttuurivaltiossa niihin kysymyksiin, joissa yhteiskunnallakin
480 Intro,4| Hoidon riittämättömyys luo kysyntää~~Armokuolema heijastelee
481 LYH | radikaaleja piirteitä, että olisi kysyttävä, eikö tämä olisi samalla
482 Intro,3| sitä harrastetaan salaa laajassa mitassa.~~
483 1 | ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS~~Nykyään on laajasti keskustelu siitä, että yksilön
484 LYH | nimittäin vain yksi ilmiö laajemmasta ihmiskäsitystä koskevasta
485 Intro,1| mielipidetutkimukset todistavat eutanasian laajuudesta.~~Eutanasian käsite ei ole
486 1 | elämäänsä. ~~Nykyään elämän laatu ja arvokas kuolema näyttävät
487 1,2 | brutaalilta” nykyteknologialta tai lääkäreiltä, jotka osoittavat vääränlaista
488 Intro,5| aiheuttavat heitä hoitavalle lääkärille usein hoitoon liittyviä
489 Intro,3| vaiheessa pyytävät sinnikkäästi lääkäriltään aktiivista eutanasiaa tai
490 4 | tekniikka ja kehittynyt lääketiede mahdollistavat monien tällaisten
491 Intro,3| ratkaista vain pelkästään lääketieteellisenä kysymyksenä. Se on ehdottomasti
492 4,1 | riippumatta siitä, miten lääketieteellisiä, lakiin liittyviä, sosiaalisia
493 Intro,1| olemassaolo läntisissä maissa, lääketieteellisissä julkaisuissa ja päivälehdissä
494 LYH | tarpeellisia kipuja lievittäviä lääkkeitä, jotka ilman tappamisen
495 1,1 | hoito-ohjeet sisältävät lähes aina yleisiä ohjeita, jotka
496 LYH | eutanasiaa koskeva opetus lähtee siitä, että vapaaehtoinen
497 LYH | jotta hän voisi tuntea lähtevänsä rauhallisin mielin. ~~Eutanasia
498 LYH | kahteen toisiaan tukevaan lähtökohtaan. Pluralismi, kirkollinen
499 Intro,4| On täysin varmaa, että lämmin perheympäristö ja sellaisen
500 LYH | katsotaan vielä kuuluvan länsimaisen kulttuurin ja oikeustajun
501 LYH | Jumalaan, olisi väistymässä länsimaisesta vielä monin tavoin kristillisestä
|